진료과목

유방질환

유방암
일반적으로 40~50대가 유방암 수술을 많이 하는 시기로, 더욱 관리가 필요한 만큼 정기적인 검진 및 관리를 잘 해주어야 합니다. 그런데 최근 우리나라 유방암 환자들의 특징 중 하나가 서구에 비해 폐경기 이전 젊은 여성의 비율이 높다는 점입니다. 따라서 나이가 어리다고 방심하면 안 되며 이것이 젊은 연령대에서부터 자가검진과 정기검진이 필요한 이유입니다. 또한 유방암의 경우 조기 발견 시 치료 후 생존율이 높아 자가검진과 조기검진이 중요시되는 또 하나의 이유입니다.

병원진료

유방촬영술, 유방초음파, 미세침흡인검사, 총생검술
보통 유방 질환의 증상으로 통증, 멍울, 유두 분비물, 주름이나 함몰 같은 피부면의 변화 등이 있는데, 이러한 증상이 나타난다면 병원을 내원해서 유방촬영술, 유방초음파를 시행하여야 합니다. 검사 결과 악성이 의심되는 경우에는 미세침흡인검사나 총생검 조직검사로 우선 진단하는 것이 필요하겠지만 양성종양이 확인된 경우 유방 혹의 위치나 크기, 개수를 고려하여 흉터를 최소화하는 진공보조 유방생검술로 시술하는 것을 권장합니다.

외과적 치료

절제술, 진공보조 유방생검술 (VABB)
유방 질환이 있는 여성들은 흉터 걱정 때문에 외과적 치료를 망설이게 되는데, 진공보조 유방생검술 (Vacuum Assisted Breast Biopsy, VABB)은 이러한 걱정을 모두 날려버릴 수 있는 시술방법입니다. 이는 초음파를 보면서 특수한 바늘을 이용해 필요한 부분의 유방조직을 채취하는 검사법으로 한번의 바늘 삽입으로 여러 개의 조직편을 채취할 수 있는 장점이 있습니다. 시술원리는 5mm 이하의 작은 피부절개 후 멍울 가까이에 바늘을 두고 바늘 말단부 측면의 홈으로 조직을 빨아들이면서 내부의 칼날로 멍울을 절제 후 흡입하여 밖으로 빼내는 것입니다.
2019년 제7차 신의료기술 평가위원회에서 심의결과 진공보조 유방생검술(초음파유도하의 진공보조장치를 이용한 유방양성병변 절제술)은 유방의 양성병변 환자의 병변을 제거하는데 있어 안전하고 유용한 기술로 인정받았습니다. 한국보건의료연구원은 ”시술 관련 합병증 발생이 외과적 절제술과 유사해 안전한 수준이며 교과서 및 가이드라인에서 유방양성병변 제거를 위해 사용 가능한 기술로 언급되고 있고 환자 만족도가 높다”고 평가했습니다.

외과적 치료

절제술, 진공보조 유방생검술 (VABB)
유방 질환이 있는 여성들은 흉터 걱정 때문에 외과적 치료를 망설이게 되는데, 진공보조 유방생검술 (Vacuum Assisted Breast Biopsy, VABB)은 이러한 걱정을 모두 날려버릴 수 있는 시술방법입니다. 이는 초음파를 보면서 특수한 바늘을 이용해 필요한 부분의 유방조직을 채취하는 검사법으로 한번의 바늘 삽입으로 여러 개의 조직편을 채취할 수 있는 장점이 있습니다. 시술원리는 5mm 이하의 작은 피부절개 후 멍울 가까이에 바늘을 두고 바늘 말단부 측면의 홈으로 조직을 빨아들이면서 내부의 칼날로 멍울을 절제 후 흡입하여 밖으로 빼내는 것입니다.
2019년 제7차 신의료기술 평가위원회에서 심의결과 진공보조 유방생검술(초음파유도하의 진공보조장치를 이용한 유방양성병변 절제술)은 유방의 양성병변 환자의 병변을 제거하는데 있어 안전하고 유용한 기술로 인정받았습니다. 한국보건의료연구원은 ”시술 관련 합병증 발생이 외과적 절제술과 유사해 안전한 수준이며 교과서 및 가이드라인에서 유방양성병변 제거를 위해 사용 가능한 기술로 언급되고 있고 환자 만족도가 높다”고 평가했습니다.
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유방의 자가검진

유방의 자가검진은 보통 생리가 끝난 후부터 5일 이내가 좋습니다.
평소 자신의 유방 모양, 윤곽을 잘 관찰하여 달라진 점이 있는 지 확인하는 것이 중요합니다.

Step1. 시진

1. 양팔을 내리고 거울 앞에서 육안으로 양측 유방의 형태, 주름, 피부 변화 혹은 함몰, 유두의 이상 등을 관찰합니다.
2. 양손을 깍지 껴 머리에 올린 후 다시 관찰합니다. 상체를 좌우로 돌려가며 관찰합니다.
3. 양손을 허리에 올려 고정하고 거울을 보고 팔과 어깨를 앞으로 숙이면서 유방을 관찰합니다.


Step2. 촉진

4. 한쪽 팔을 들어 머리에 올린 후 반대쪽 두번째, 세번째, 네번째 손가락 끝을 모아 유방을 누르면서 멍울이 만져지는지 확인합니다.
5. 부드럽게 유두를 짜서 진물이나 분비물이 나오는지, 분비물 양상이 어떤 지 확인합니다.
6. 겨드랑이에도 멍울이 있는지 확인합니다.
7. 4. 5. 6. 과정을 검사하는 유방측 어깨와 등 밑에 수건을 접어 받친 채 누워서 시행합니다.
8. 반대측 유방도 동일한 방법으로 검사합니다.

유방암은 조기발견 시 생존율이 높아
조기검진이 매우중요합니다.